一、A型题

　　1.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外()

　　A.手术后B.吸收功能紊乱

　　C.营养不良D.肾病综合征

　　E.急性肝炎早期

　　2.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误()

　　A.等电点4.7左右

　　B.带许多负电荷

　　C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子

　　D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等

　　3.AAT的遗传表型以哪型最多()

　　A PiMM B.PiSS

　　C.PiMS D.PiSZ E.PiZZ

　　4.以下哪项不是急性时相反应蛋白()

　　A.ALB B.AAG

　　C.HP D.C3 E.LDL

　　5.在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高()

　　A.HP B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp

　　6.在急性时相时升高最早的是哪种蛋白()

　　A.Cp B.TRF C.AAG D.CRP E.AMG

　　7.哪项蛋白减少与肝功能不全无关()

　　A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白()

　　8.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标()

　　A.AAT B.AAG C.TRF D.HP E.AMG

　　9.血管内溶血时浓度下降的是哪项指标()

　　A.AAT B.AAG

　　C.TRF D.HP

　　E.AMG

　　10.年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷()

　　A.ALB B.AAG

　　C.HP D.AMG

　　E.AAT

　　二、X型题

　　1.以下哪些是血浆蛋白质的功能()

　　A营养作用B维持血浆胶压

　　C运输载体D代谢调控

　　E免疫防御

　　2.属于α1区带的血浆蛋白质有()

　　A AAG B AFP

　　C HDL D Cp

　　E AAT

　　3.属于α2区带的血浆蛋白质有()

　　A HP B AMG

　　C Cp D AFP

　　E TRF

　　4.属于β区带的血浆蛋白质有()

　　A TRF B LDL

　　Cβ2mG D C3

　　E C4

　　5.属于γ区带的血浆蛋白质有()

　　A IgA B IgG

　　C IgM D CRP

　　E Fg

　　6.肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是()?

　　A ALB降低Bα1降低

　　Cα2升高Dβ升高

　　Eγ降低

　　7.肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是()?

　　A ALB降低Bα1降低

　　Cα2升高Dβ升高

　　Eγ升高

　　8.浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是()?

　　A ALB降低Bα1降低

　　Cα2升降低Dγ升高

　　E总蛋白升高

　　9.蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质()?

　　A重复的肽链结构

　　B酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应

　　C与色素结合的能力

　　D酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收

　　E沉淀后形成的浊度

　　10.哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()?

　　A凯氏定氮法

　　B双缩脲法

　　C比浊法

　　D紫外分光光度法

　　E染料结合法

　　三、名词解释题

　　1.M蛋白

　　2.C反应蛋白

　　3.急性时相反应蛋白

　　4.血浆运载蛋白

　　5.前清蛋白

　　四、问答题

　　1.肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征?

　　2.请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能，缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响?

　　3.血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质?

　　4.血清白蛋白有哪些功能，测定血清白蛋白有哪些临床意义?

　　5.请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围。

　参考答案

　　一、A型题

 

题号	答案	题号	答案
1	E	6	D
2	D	7	D
3	A	8	C
4	E	9	D
5	D	10	E

 

　　二、X型题

 

题号	答案	题号
1	ABCDE	6
2	ABCE	7
3	ABC	8
4	ABCDE	9

　　三、名词解释

 

　　1. 为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。

　　2. 在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。

　　3. 在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、ALB和TRF等浓度下降。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白

　　4. 在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。

　　5. 由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。

　　四、问答题

　　1.肝硬化：ALB下降，γ带升高，甚至出现β-γ桥。肾病综合征：ALB下降，γ带不变或下降，α2和β带尤其是α2带显著升高。M蛋白血症：ALB下降，出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带，多位于γ带之中，也可出现在α或β带。

　　2.人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用，包括肌肉收缩蛋白的作用，载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运，酶催化作用，众多多肽和蛋白质激素的代谢调节，抗体、补体等免疫防御，凝血因子的血液凝固，等等。血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等。机体若缺乏蛋白质，会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现：肠粘膜和消化腺较早累及，肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润，血浆蛋白合成发生障碍，酶活性降低，肌肉萎缩，抗体合成减少对传染病抵抗力下降，肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态，胶原合成障碍使伤口不易愈合，儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等。