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2021年10月自考《方剂学》模拟试题5

2022-03-11来源:江苏自考网

  三、名词解释

  1.十剂:“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》,原是针对药物按功用分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。” 用为方剂分类法。

  2.八阵:“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》,即补、和、攻、散、寒、热、固、因,用为方剂分类法。是对原有功用(治法)分类方法的发展。

  四、简答题

  1.常见的方剂分类法有哪些?

  常见的方剂分类法主要有七方分类说、病证分类法、祖方(主方)分类法、功用(治法)分类法、综合分类法。

  “七方”说(大、小、缓、急、奇、偶、复)始于《黄帝内经》。按病证分类有:《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《外台秘要》、《太平圣惠方》,《普济方》、《张氏医通》、《兰台轨范》,并包括脏腑分类的《备急千金要方》、以及病因分类的《三因极一病证方论》等。组方(主方)分类法有《祖剂》、《张氏医通·祖方》。按功用(治法)分类法有《圣济经》的宣、通、补、泻、轻、重、涩、滑、燥、湿剂(《伤寒明理论》明确提出“十剂”说),《景岳全书》补、和、攻、散、寒、热、固、因的“八阵”分类法,及《医学心悟》的八法分类。综合分类法为《医方集解》所开创,分别为补养、发表等22剂,《成方切用》、《成方便读》及现代方剂学教材都借用或参考了综合分类法。

  2.简述八法的含义及其适应证。

  “八法”是清代医家程钟龄根据历代医家对治法的归类总结而来的。其含义及其适应证:

  汗法吐法下法和法温法清法消法补法

  3.“君、臣、佐、使”各有什么意义?以麻黄汤为例说明之。

  君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

  臣药:有两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

  佐药:有三种意义。

  ①佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;

  ②佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;

  ③反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。

  使药:有两种意义。

  ①经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;

  ②调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。

  在麻黄汤中,辛温的麻黄,发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆,为君药;

  桂枝辛甘温,解肌发表,助麻黄发汗散寒;温通经脉,解头身之疼痛,为臣药;杏仁苦温,降肺气助麻黄平喘,为方中佐助药;炙甘草甘温,调和诸药,又能缓和麻黄、桂枝峻烈的发散作用,是使药而兼佐药之用。

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