41.患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗，肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活性降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红，口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成B

　　A. 心脏骤停

　　B. 暂时性呼吸抑制

　　C. 室性期前收缩

　　D. 室颤

　　E. 血压升高

　　42.患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到A

　　A. >108mmol/L(500mg/dl)

　　B. <54mmol/L(250mg/dl)

　　C. >87mmol/L(400mg/dl)

　　D. <108mmol/L(500mg/dl)

　　E. <87 mmol/L(400mg/dl)

　　43.某施工队20余人，中午在食堂就餐3小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐、呕吐物为食用的食物，送至急诊就诊，对可疑食物、患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为A

　　A. 喹诺酮类

　　B. 四环素

　　C. 阿米卡星

　　D. 青霉素

　　E. 大环内酯类

　　44.患者女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是B

　　A. 可在10分钟至1小时内

　　B. 可在10分钟至2小时内

　　C. 可在10分钟至3小时内

　　D. 可在10分钟至4小时内

　　E. 可在10分钟至5小时内

　　45.患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。急需查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是A

　　A. 早期及时

　　B. 12小时后

　　C. 24小时后

　　D. 36小时后

　　E. 8小时后

　　46.患者女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2小时才送医院，来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是E

　　A. 肺部感染

　　B. 脑水肿

　　C. 中间综合征

　　D. 心脏骤停

　　E. 呼吸衰竭

　　47.患者男性，46岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是A

　　A. 小剂量地西泮

　　B. 吗啡

　　C. 氯丙嗪

　　D. 苯巴比妥类

　　E. 水合氯醛

　　48.患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错A

　　A. 抬高伤肢

　　B. 立即呼救

　　C. 就地取材，绑扎

　　D. 伤口排毒

　　E. 切勿奔跑

　　49.患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断为CO中毒。

　　一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧A

　　A.8-10L/min

　　B.4-6L/min

　　C.6-8L/min

　　D.5-7L/min

　　E.7-9L/min

　　50.以上患者有可能出现的并发症是A

　　A. 迟发性脑病

　　B. 水电解紊乱

　　C. 肺水肿

　　D. 昏迷

　　E. 脑水肿