1.健康评估是现代护士必须具备的(核心)能力之一。

　　2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为(科学)基础。

　　3.护理程序的首要环节是(健康评估)

　　4.通过问诊所获得的健康资料被称为(主观资料)

　　5.经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为(客观资料)

　　6.采集病史过程中，有关记录病人年龄的规定是以(实际年龄)为准。

　　7.患病时间是指(从患病到入院或者就诊)的时间。

　　8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为(伴随症状)。

　　9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响，在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况，特别是有无患有( 同样 )的疾病及与( 遗传有关 )的疾病。

　　10.问诊过程中，当病人不能很好地表达时，护士可提供( 多项被选答案 )的问题以获取准确的资料。

　　11.就发热的发生机制而言，导致发热最主要的因素是( 致热源).

　　12体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称(非致热源性发热)。

　　13.持续2周以上的发热称之为(长期发热 )

　　14热期少于2周的发热称之为( 急性发热 )

　　15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是( 营养失调：低于机体需要量 )

　　16.神经痛的特点为( 剧烈灼痛或酸痛 )

　　17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为( 胀痛 )

　　18.全身感染性头痛的特点为( 整个头部胀痛 )

　　19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为( 搏动性 )

　　20.脑肿瘤所致的头痛多呈( 慢性进行性加重 )

　　21.绞痛多由( 空腔脏器 )痉挛、扩张或梗阻引起。

　　22.阵发性剑突下钻顶样疼痛是( 肠道蛔虫症 ) 的典型表现。

　　23.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为(阵发性绞痛)，相当剧烈，致使病人辗转不安。

　　24.突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为( 胃、十二指肠溃疡穿孔 ).

　　25.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为( 全身水肿 )

　　26.全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少，虽有水肿，检查时不易发现者称为(隐性水肿 )。

　　27.组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上，外观和指压凹陷明显，称为( 显性水肿 ).

　　28.与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为( 活动无耐力 )。

　　29.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为( 皮肤完整性受损 )。

　　30.脱水是指液体丢失致体液容量不足，从而引起( 细胞外液 )明显减少的现象。

　　31.高渗性脱者失水多于失钠，其血清钠浓度( >150 )mmol/L，血浆渗透压( >310 )mOsm/L.

　　32.低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度(<130)mmol/L,血浆渗透压(<280 )mOsm/L.

　　33.等渗性脱水针水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状态，血清钠浓度保持在( 130-145 )mmol/L，血浆渗透压保持在( 280-310 )mOsm/L。

　　34.严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生( 脱水热 )。

　　35.三凹征的特征为吸气时( 肋间隙 )( 锁骨上窝 )和( 胸骨上窝 )明显凹陷。

　　36.酸中毒呼吸困难的特征为(呼吸深长而规则，可伴有鼾声)。

　　37.呼吸表浅，缓慢，可有节律异常如间停呼吸为( 吗啡巴比妥药物中毒 )所致的呼吸困难的特征。

　　38.呼吸变慢变深，常伴有鼾声和节律异常如呼吸遏止，双吸气样呼吸为( 重症颅脑疾病 )所致的呼吸困难的特征。

　　39.病人多于熟睡中突感胸闷，憋气，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状减轻，缓解，为( 夜间阵发性呼吸困难 )的特点。

　　40.咳嗽时间小于3周称为( 急性咳嗽 )。