(三)判断说明题

　　1.阳明病的证候均属实证、热证。不正确。阳明病亦有寒证或虚寒证

　　2.阳明实证的主要治法是导下通便。不正确。主要治法当为清法和下法，即辛寒清热法和攻下实热法

　　3.无汗、小便不利是导致发黄的主要因素。正确。水湿不能正常排泄，郁于体内，与热邪或寒邪相结，可致发黄

　　4.病至阳明，则不可能再传它经。不正确。病入阳明虽有“万物所归，无所复传”之说，但不能以此定论，产生传变的情况是客观存在的，当辨证论治。

　　5.“胃家”是指胃而言。不正确。胃家当包括胃、肠、阳明经的含义在内。

　　6.胃家实是指阳明实证而言。不正确。胃家实当主要指阳明热证、实证的病理机制而言。

　　7.阳明病的外证可见于阳明热证和实证中。正确。无论是阳明热证或实证，均有里热亢盛之病理，阳明病外证即是里热亢盛的外在表现，

　　8.脉大为阳盛内实之征，仅见于阳明热证。不正确。脉大为阳盛内实之征，无论阳明热证、实证，皆以脉大为共同特征

　　9.阳明病的特点是不恶寒反恶热，不可能见恶寒。不正确。阳明病初起，因初感外邪，阳气内郁，可见有短暂的恶寒。

　　10.心中懊憹，饥不能食是胃阴虚有热的独特表现。不正确。余热扰胃，胃气郁滞亦可见本症。

　　11.脉见浮滑，即为表里同病。不正确。脉浮不仅表示表证，亦可表示里热外达之征。

　　12.见腹满身重，难以转侧即可诊为阳明腑实证。不正确。阳明热证，热郁气滞亦可见本症。

　　13.白虎加人参汤证可见恶风、恶寒。正确。白虎加人参汤证的恶风表现为阵发性。恶寒多表现为脊背部有凉感。此乃里热太盛，汗出肌疏，津气两伤之故。

　　14.伤寒表不解，不可与白虎汤，亦不可与白虎加人参汤。正确。表邪未解，过早使用寒凉药，易致病邪凉遏内陷生变。

　　15.猪苓汤证属里证，不可见浮脉。不正确。浮脉可见于里热证候。

　　16.调胃承气汤证可不出现腹痛、便秘。正确。调胃承气汤证以邪热盛为主，肠胃实邪结聚较轻，多仅见腹胀满，而不出现腹痛、便秘。

　　17.“脉滑而疾”是小承气汤证的主脉。不正确。小承气汤的主脉当是实脉。脉滑而疾提示实证兼里虚，因小承气汤的攻下力较轻，故可试探用于阳明实证兼里虚的证候。

　　18.大承气汤证可见大便不硬反易。正确。此种大便不硬反易属热结旁流。

　　19.大承气汤用于急下时，主要是攻下燥热，而非攻下积聚。正确。此种证候多为邪热炽盛，病势急而重，肠胃病邪结聚尚未完全成实，已发生邪热伤阴之征，故攻下燥热，截断病变是当务之急。

　　20.“腹满不减，减不足言”是热实腹满的特征。正确。热实腹满需攻下后才能减轻症状，而虚寒性腹满则表现为腹满时减，攻下反甚的状况。

　　21.脾约证就是麻子仁丸证。正确

　　22.茵陈蒿汤与麻黄连轺赤小豆汤的功效是完全相同的。不正确。茵陈蒿汤具有清热利湿退黄功效，麻黄连轺赤小豆汤除了清热利湿之外，还有解表散邪功效。

　　23.谷瘅有湿热、寒湿之分。正确。谷瘅为黄疸病之一种，由于病邪性质与病人体质的不同，可分为湿热与寒湿两种不同证型。湿热多为实证，寒湿大多夹虚。

　　24.阳明病，面合色赤，不可攻。正确。阳明病，面合色赤，为阳气拂郁阳明经表，腑未成实，故不可攻下。

　　25.茵陈蒿汤证属湿热发黄。正确。茵陈蒿汤证为湿热之邪内蕴，熏蒸肝胆而发黄，故属湿热发黄。

　　26.谵语与郑声都属实证。不正确。谵语与郑声的性质不同，谵语大多属实证，郑声属虚证。

　　27.阳明病，口燥，但欲漱水，不欲嚥，是热在气分。不正确。应是热在在血分。血属阴，其性濡润，血被热蒸，荣气上潮，故口虽燥而不欲饮水。

　　28.麻黄连轺赤小豆汤的功效除了清热利湿外，还能解表散邪。正确。麻黄连轺赤小豆汤的药物组成是麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草。方中麻黄、杏仁、生姜辛散表邪，故有解表散邪功效。

　　29.服吴茱萸汤后，呕吐加剧是属上焦病证。正确。吴茱萸汤具有温中散寒，和胃降逆功效，适用于胃阳不足，浊阴上逆的呕吐。若服后呕吐加剧，为上焦有热，胃气上逆之呕吐，不宜用吴茱萸汤

　　30.脾约证的病机是胃热肠燥津亏。正确。脾约证为胃热盛与脾阴亏相并见，胃强脾弱，脾为输布津液的功能被胃热所约束，使津液不能还入肠道，肠液枯燥而大便硬。

　　31.阳明病，其热不潮，未可与承气汤。正确。阳明病，潮热未出现，表示腑实未完全形成，故不可给予承气汤攻下。

　　32.阳明病，用小承气汤后，不转失气者，不可攻之。正确。阳明病，用小承气汤后，不转失气，表示肠中燥屎未形成，故不可攻。

　　33.阳明蓄血证由阳明热证与蓄血证组成。正确。阳明蓄血证是阳明邪热与胃肠宿有的瘀血相结，故临床表现既有阳明热证又有蓄血证。

　　34.热入血室是邪热侵犯血分的病证。正确。热入血室是邪热侵犯血分的证候之一。血热乘心则谵语，血热妄行则下血，其主要临床表现均由血热所致，故是邪热侵犯血分的病证。

　　35.栀子柏皮汤证是湿热发黄轻证。正确。栀子柏皮汤证见发热不退，身黄，或伴无汗或汗出不畅，小便短赤等湿热发黄症状。但未言渴引水浆，腹满等，可见病邪不盛，腑气阻滞较轻。此外，从方药配伍和剂量来看，也提示为轻证。

　　36.阳明病见固瘕，可攻下。不正确。阳明病见固瘕不可攻下。固瘕是胃中虚寒，水谷不消而结积的病证，临床表现为大便初头硬，后溏薄，故不可攻下。

　　37.阳明病可以有寒证。正确。阳明病寒证又称阳明病中寒证，是指阳明胃腑里寒的病证，大多伴有脾阳不足。形成的原因是中阳不足，复感寒邪，或中阳亏虚，寒从内生。

　　38.茵陈蒿汤与栀子柏皮汤中均有大黄。不正确。茵陈蒿汤中由茵陈蒿、栀子、大黄三味组成，栀子柏皮汤由栀子、甘草、黄柏，无大黄。

　　39.阳明蓄血证与太阳蓄血证的治法、方药是相同的。正确。太阳蓄血证与阳明蓄血证的形成原因与临床表现不完全相同，但病机均为邪热与瘀血相结，同为蓄血证，故都用抵当汤泻热逐瘀。

　　40.谷瘅当有发黄的症状。正确。谷瘅是黄疸病之一种，故也有发黄症状。