第二十八章尿路感染

　　单选题

　　1.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是

　　A.多饮水或输液

　　B.卧床休息

　　C.应用糖皮质激素

　　D.应用抗生素

　　E.解痉止痛

　　(标答：D;出处：第28章p219;知识点：尿路感染，治疗;难度：易)

　　2.尿路感染最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.肺炎球菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　(标答：A;出处：第28章p216;知识点：尿路感染，病因;难度：中)

　　3.判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

　　A.尿常规正常

　　B.尿细菌培养阴性

　　C.尿路刺激征消失

　　D.肾功能好转

　　E.肾区叩击痛消失

　　(标答：B;出处：第28章p219;知识点：尿路感染，临床表现;难度：中)

　　4.女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎急性发作

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎隐匿型

　　E.急性膀胱炎

　　(标答：C;第28章p218;知识点：尿路感染，诊断;难度：中)

　　5.女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为尿路感染，应首选的抗生素是

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.灰黄霉素

　　D.头孢曲松

　　E.林可霉素

　　(标答：D;第28章p219;知识点：尿路感染，治疗;难度：难)

　　多选题

　　1.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.梗阻性肾病

　　B.尿路结石

　　C.输尿管畸形

　　D.慢性肾炎

　　E.肾病综合征

　　(标答：A,B,C;出处：第28章p218;知识点：尿路感染，实验室及其他检查;难度：难)

　　填空题

　　1.尿路感染的常见感染途径是，，。

　　(标答：上行感染、血行感染、淋巴道感染;

　　出处：第28章p2168;知识点：尿路感染，发病机制;难度：易)

　　2.泌尿道感染的并发症主要有，，。

　　(标答：肾乳头坏死、肾周围脓肿、败血症;

　　出处：第28章p218;知识点：尿路感染，并发症;难度：易)

　　名词解释

　　1.尿道综合征

　　(标答：仅有膀胱刺激症，而无脓尿及细菌尿，多见于中年妇女，尿频觉、较排尿不适更突出，有长期使用抗生素而无效的病史，长期服用安定片有一定疗效;

　　出处：第28章p219;知识点：尿路感染，鉴别诊断;难度：中)

　　简答题

　　1.尿路感染的易感因素主要包括哪些

　　(标答：1.尿路梗阻，2.膀胱输尿管返流及其他尿路畸形和结构异常，3.器械使用，4.代谢因素，5.妊娠、尿道口周围炎、重症肝病、晚期肿瘤、长期卧床等也易引起尿感，6.机体抗病能力;

　　出处：第28章p217;知识点：尿路感染，发病机制;难度：中)