61.下列哪项情况可列为高危新生儿

　　A.高危孕妇分娩的新生儿

　　B.孕妇第四胎分娩的足月儿

　　C.有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿

　　D.曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿

　　E.出生时APgar评分低于7分的新生儿

　　62.新生儿易出现溢奶的原因包括

　　A.胃扭转

　　B.胃呈垂直位

　　C.胃呈水平位

　　D.贲门括约肌松驰

　　E.幽门括约肌较发达

　　63.对新生儿的处理，以下哪项合理

　　A.生后即可哺母乳

　　B.早产儿应补充Vitk

　　C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

　　D.生后1天～2天内应注意补钾

　　E.基础代谢需要量应按50kcal/(kg/d)计算

　　64.关于新生儿胆红素代谢的特点，正确的有

　　A.胆红素生成较少

　　B.肝脏排泄胆红素的功能低下

　　C.葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性差

　　D.Y、Z蛋白含量低，肝脏摄取胆红素的能力差

　　E.肠道β-葡萄糖醛酸苷酶活性高，胆红素肠肝循环增加

　　65.出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸

　　A.黄疸退而复现

　　B.每日胆红素上升<85μmol/L

　　C.黄疸在生后24小时内出现

　　D.足月儿黄疸持续时间超过3周

　　E.黄疸程度严重，足月儿血清胆红素>222μmol/L

　　66.新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床表现有

　　A.黄疸

　　B.贫血

　　C.心肌炎

　　D.肝脾大

　　E.核黄疸症状

　　67.下列关于新生儿免疫功能的叙述，正确的是

　　A.白细胞吞噬作用差

　　B.细胞免疫功能发育健全

　　C.皮肤、粘膜的屏障功能差

　　D.IgA缺乏，易致呼吸道、消化道感染

　　E.IgM缺乏，易致革兰阴性杆菌感染

　　68.关于足月儿的外观特点，正确的是

　　A.乳腺结节<4mm

　　B.指甲未达指尖

　　C.耳舟成形、直挺

　　D.足底光秃无纹理

　　E.皮肤红润，皮肤毳毛少

　　69.新生儿生后即可接种的疫苗有

　　A.卡介苗

　　B.乙肝疫苗

　　C.流感疫苗

　　D.麻疹疫苗

　　E.百白破三联疫苗

　　70.新生儿易发生感染的原因中，正确的有

　　A.细胞免疫功能差

　　B.体液免疫功能差

　　C.脐部为开放性伤口

　　D.皮肤薄、嫩，易被损伤

　　E.尿液、粪便经常刺激臀部皮肤

　　二、填空题

　　1.新生儿根据胎龄分类，分为____、____、____。

　　2.出生体重不足____称为低出生体重儿;不足____称为极低出生体重儿;不足____称为超低出生体重儿。

　　3.新生儿一般于生后____小时内排出胎粪，约____天排完。

　　4.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、____、____、____。

　　5.新生儿Apgar评分____分为轻度窒息，____分为重度窒息。

　　6.我国新生儿败血症最常见的病原菌是____，其次是____。

　　三、名词解释

　　1.围生期

　　2.早产儿

　　3.高危儿

　　4.足月小样儿

　　5.生理性黄疸

　　6.生理性体重下降

　　7.新生儿败血症

　　8.新生儿缺血缺氧性脑病

　　四、简答题

　　1.简述Apgar评分标准包括的体征。

　　2.简述新生儿窒息复苏方案

　　3.新生儿胆红素代谢特点。

　　4.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别

　　5.试述新生儿败血症的临床表现。

　　参考答案：

　　61.ACDE　62.CDE　63.ABC　64.BCDE

　　65.ACDE 66.ABDE　67.ACDE　68.CE

　　69.AB　70.ABCDE

　　二、填空题

　　1.足月儿　早产儿　过期产儿

　　2.2500g　1500g　1000g

　　3.12小时　3～4天

　　4.吸吮反射　握持反应　拥抱反射

　　5.4～7分　0～3分

　　6.葡萄球菌　大肠杆菌

　　三、名词解释

　　1.妊娠28周至生后7天。

　　2.胎龄≥28周至<37周的活产婴儿。

　　3.已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。

　　4.胎龄已足月而出生体重<2500g的新生儿。

　　5.足月儿一般在生后2天～3天出现黄疸，4天～5天达高峰，10天～14天消退，早产儿可延迟至3周～4周;一般情况良好，肝功能正常。

　　6.新生儿生后头几天，因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降，一般不超过出生体重的10%，约在生后10天左右恢复到出生体重。

　　7.各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染，是新生儿期常见的严重感染性疾病，发病率和死亡率较高。

　　8.因各种围生期高危因素所致新生儿窒息，进而使中枢神经系统受损。

　　四、简答题

　　1.(1)皮肤颜色; 　　(2)心率; 　　(3)刺激后的反应; 　　(4)肌张力; 　　(5)呼吸。

　　2.(1)A 清理呼吸道; 　　(2)B 建立呼吸; 　　(3)C 维持正常循环; 　　(4)D 药物治疗; 　　(5)E 评估。

　　3.(1)胆红素生成较多; 　　(2)肝功能不成熟; 　　(3)肠肝循环增加。

　　4.(1)出现时间; 　　(2)黄疸程度; 　　(3)黄疸进展情况; 　　(4)持续时间; 　　(5)结合胆红素的浓度。

　　5.(1)早期症状、体征不明显，缺乏典型症状; 　　(2)黄疸; 　　(3)肝脾大; 　　(4)出血倾向; 　　(5)休克征象; 　　(6)并发症。